336

ความวิตกกังวลและกระสับกระส่าย หลังเลิกบุหรี่

ภาพประกอบทางคลินิกของความวิตกกังวลและกระสับกระส่ายระหว่างการถอนบุหรี่

ความวิตกกังวลหลังเลิกบุหรี่เริ่มภายในไม่กี่ชั่วโมงและรุนแรงที่สุดในช่วงวันที่ 1-3 ความวิตกกังวลนี้เป็นเรื่องทางเภสัชวิทยา — คอร์ติซอลที่สูงขึ้น การรบกวนระบบ GABA และการขาดโดปามีน — ไม่ใช่สัญญาณของความอ่อนแอ สำหรับผู้สูบบุหรี่ ความวิตกกังวลยิ่งทวีขึ้นจากการสูญเสียพิธีกรรม "พักสูบบุหรี่" ที่เคยใช้รับมือ ความวิตกกังวลจากอาการถอนลดลงอย่างมากภายในวันที่ 7 และหายไปภายในวันที่ 14

แง่ที่โหดร้ายที่สุดของความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่: อาการถอนนิโคตินทำให้เกิดความวิตกกังวล และสิ่งที่จะบรรเทามันได้ทันทีก็คือบุหรี่ แต่ "การบรรเทา" นั้นเป็นภาพลวงตา — นิโคตินคือต้นเหตุของความวิตกกังวลตั้งแต่แรก ด้วยการสร้างวงจรอาการถอนขึ้นมา ผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ไม่ประสบกับสิ่งนี้

เริ่มเมื่อไหร่

ภายใน 2-4 ชั่วโมงหลังบุหรี่มวนสุดท้าย เมื่อการกระตุ้นตัวรับลดลง

รุนแรงที่สุดเมื่อไหร่

วันที่ 1-3 โดยช่วงที่แย่ที่สุดอยู่ระหว่างชั่วโมงที่ 24-72

หายเมื่อไหร่

ลดลงอย่างมากภายในวันที่ 5-7 และหายไปภายในวันที่ 14 หากคุณมีความวิตกกังวลอยู่เดิม มันจะกลับสู่ระดับพื้นฐานก่อนที่คุณจะเริ่มสูบบุหรี่

ทำไมถึงเกิดขึ้น

คอร์ติซอลที่สูงขึ้น (ฮอร์โมนความเครียด) การรบกวนระบบ GABA (สัญญาณผ่อนคลายลดลง) และการขาดโดปามีน (ความไม่สบายใจเป็นพื้นหลัง) สำหรับผู้สูบบุหรี่ยังมีอีกชั้นหนึ่ง: การสูญเสียพิธีกรรม "พักสูบบุหรี่" ที่เคยทำหน้าที่เป็นเครื่องมือจัดการความเครียด เท่ากับถอนกลไกรับมือออกไปโดยไม่มีสิ่งทดแทนทันที

ต้องทำอย่างไร

หายใจแบบ 4-7-8 สำหรับช่วงเฉียบพลัน ออกกำลังกายเพื่อลดความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่อง จำกัดคาเฟอีน ใช้เทคนิคดึงตัวเองกลับสู่ปัจจุบัน (5 สิ่งที่คุณเห็น 4 สิ่งที่คุณสัมผัส ฯลฯ) เปลี่ยนการพักสูบบุหรี่เป็นการพักเดิน — เก็บช่วงพักไว้ เปลี่ยนแค่กิจกรรม พูดคุยกับใครสักคนเมื่อความวิตกกังวลพุ่งสูง

ชั่วโมงที่อาการนี้ปรากฏ

H2ถึงครึ่งชีวิตแรกแล้ว: ครึ่งชีวิตของนิโคตินในพลาสมาประมาณ 2 ชั่วโมงหมายความว่านิโคตินที่หมุนเวียนอยู่ประมาณ 50% ถูกเอนไซม์ CYP2A6 ของตับเผาผลาญเป็นโคตินีนแล้วH3การหดตัวของหลอดเลือดส่วนปลายคลายตัว: เมื่อระดับนิโคตินลดลง การหลั่งนอร์เอพิเนฟรินจากไขกระดูกต่อมหมวกไตลดลง ทำให้หลอดเลือดส่วนปลายเริ่มขยายตัวH4ความดันโลหิตเริ่มปกติ: ความดันโลหิตซิสโตลิกเริ่มลดลงสู่ระดับพื้นฐานของผู้ไม่สูบบุหรี่ เมื่อการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเธติกจากนิโคตินลดลงH6อัตราการเต้นหัวใจขณะพักลดลง: อัตราการเต้นหัวใจลดลง 5-10 ครั้งต่อนาทีจากระดับที่สูงของผู้สูบบุหรี่ เนื่องจากการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเธติกต่อจุดเสียโนอาเทรียลจากนิโคตินลดลงH8คาร์บอนมอนอกไซด์ลดลงครึ่งหนึ่ง: ระดับคาร์บอกซีฮีโมโกลบินลดลงประมาณ 50%H9การจับตัวของเกล็ดเลือดลดลง: เมื่อระดับนิโคตินต่ำกว่า 5% ของจุดสูงสุดแล้ว ความเหนียวของเกล็ดเลือดเริ่มลดลงH16การรบกวนสถาปัตยกรรมการนอนหลับเริ่มขึ้น: หากกำลังเข้าสู่วงจรการนอนหลับ การนอนหลับ REM จะถูกรบกวนH17การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารเริ่มเปลี่ยน: ฤทธิ์กระตุ้นการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารจากนิโคตินกำลังจางลงH23จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเริ่มคงที่: ภาวะเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเรื้อรังที่พบในผู้สูบบุหรี่ ซึ่งมีจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวสูงกว่าเกณฑ์ของผู้ไม่สูบบุหรี่ 20-30% เริ่มมีแนวโน้มลดลงH24ครบหนึ่งวันเต็มปราศจากนิโคติน: ที่ 24 ชั่วโมง การทำงานของเยื่อบุหลอดเลือดแสดงการปรับปรุงที่วัดได้H26การส่งเลือดของหัวใจกำลังปกติ: การส่งเลือดของหัวใจกำลังปรับตัวเข้ากับการไม่มีการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเธติกจากนิโคตินH46สมดุลของแคทีโคลามีนกำลังปรับตัวใหม่: การเพิ่มขึ้นเรื้อรังของแคทีโคลามีนในกระแสเลือด ที่เกิดจากฤทธิ์ของนิโคตินต่อปมประสาทซิมพาเธติก กำลังคลี่คลายH54เซลล์เบต้าของตับอ่อนฟื้นตัว: เซลล์เบต้าของตับอ่อน ซึ่งการตอบสนองการหลั่งอินซูลินถูกลดทอนจากพิษโดยตรงของนิโคติน กำลังฟื้นการทำงานH59ระดับ Interleukin-6 กำลังลดลง: ระดับ interleukin-6 ในซีรั่ม ไซโตไคน์ที่ส่งเสริมการอักเสบซึ่งเพิ่มสูงเรื้อรังในผู้สูบบุหรี่ กำลังลดลงอย่างวัดได้H61อิมมูโนโกลบูลิน A ในเยื่อเมือกเริ่มฟื้นตัว: ระดับ secretory IgA ในน้ำลายและเมือกหลอดลม ซึ่งลดลงจากการสัมผัสควันเรื้อรัง กำลังเริ่มฟื้นตัวH63การเยียวยาเยื่อเมือกในช่องปากดำเนินต่อไป: เยื่อเมือกในช่องปาก ซึ่งสัมผัสสารก่อมะเร็งและความร้อนจากควันอย่างเรื้อรัง กำลังผ่านการหมุนเวียนของเยื่อบุอย่างรวดเร็วH69ระดับเซโรโทนินเริ่มคงที่: การสร้างเซโรโทนินและความไวของตัวรับใน dorsal raphe nucleus กำลังคงที่ เมื่อผลควบคุมของนิโคตินต่อเอนไซม์ tryptophan hydroxylase คลี่คลายH73ตัวรับสัญญาณกำลังถูกตัดทิ้งเร็วขึ้น: เมื่อนิโคตินหมดจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ เอนไซม์โปรตีโอไลติกกำลังย่อยสลายตัวรับนิโคตินิกอะเซทิลโคลีน (nAChRs) ส่วนเกินบนผิวเซลล์ประสาทอย่างแข็งขันH77คอร์ติซอลยังคงสูง: ระดับคอร์ติซอลในน้ำลายยังคงสูงกว่าระดับพื้นฐาน 15-25% ขณะที่ระบบ hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) ยังคงปรับสมดุลใหม่H78ระบบ GABA กำลังปรับสมดุลใหม่: สมดุลของ GABA/glutamate กำลังเปลี่ยนกลับสู่สภาวะสมดุล

คำถามที่พบบ่อย

ความวิตกกังวลหลังเลิกบุหรี่เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

ปกติอย่างสมบูรณ์ มันเป็นหนึ่งในอาการถอนที่ถูกศึกษามากที่สุด เป็นเรื่องทางเภสัชวิทยา (คอร์ติซอล GABA โดปามีน) และจะหายไปเมื่อสมองของคุณปรับเทียบใหม่

การสูบบุหรี่ช่วยความวิตกกังวลของฉันหรือไม่?

ไม่ การสูบบุหรี่สร้างวงจรถอน-บรรเทาที่รู้สึกเหมือนการจัดการความเครียด แต่จริงๆ แล้วมันรักษาความวิตกกังวลระดับต่ำเรื้อรังไว้ระหว่างมวน หลังผ่านอาการถอน 14 วัน ระดับความวิตกกังวลพื้นฐานของคุณมีแนวโน้มจะต่ำกว่าตอนที่ยังสูบบุหรี่อยู่

ความวิตกกังวลนานแค่ไหน?

รุนแรงที่สุดวันที่ 1-3 ลดลงภายในวันที่ 5-7 หายไปภายในวันที่ 14 หากความวิตกกังวลยังคงอยู่อย่างมีนัยสำคัญ ให้ปรึกษาแพทย์

ดาวน์โหลด 336

รับคำแนะนำทุกชั่วโมง การแจ้งเตือนสรุป และการโค้ชเสียงที่ส่งตรงถึงโทรศัพท์ของคุณ

GOOGLE PLAYAPP STORE
ความวิตกกังวลและกระสับกระส่ายหลังเลิกบุหรี่: ไทม์ไลน์ทีละชั่วโมง | 336