القلق والأرق بعد الإقلاع عن التدخين

تصور طبي للقلق والأرق أثناء انسحاب التدخين

يبدأ القلق بعد الإقلاع عن التدخين خلال ساعات ويبلغ ذروته خلال الأيام 1-3. القلق دوائي - ارتفاع الكورتيزول، اضطراب GABA، ونقص الدوبامين - وليس علامة ضعف. بالنسبة للمدخنين، يتضاعف القلق بفقدان طقوس 'استراحة التدخين' كآلية للتأقلم. ينخفض قلق الانسحاب بشكل كبير بحلول اليوم 7 ويختفي بحلول اليوم 14.

أقسى جانب من القلق المرتبط بالتدخين: انسحاب النيكوتين يسبب القلق، والشيء الذي يخففه فوراً هو السيجارة. لكن 'الراحة' وهم - النيكوتين سبب القلق في المقام الأول بخلق دورة انسحاب. غير المدخنين لا يعانون من هذا.

متى يبدأ

خلال 2-4 ساعات من سيجارتك الأخيرة مع انخفاض تنشيط المستقبلات.

متى يبلغ ذروته

الأيام 1-3، مع أسوأ النوبات بين الساعات 24-72.

متى يختفي

ينخفض بشكل كبير بحلول اليوم 5-7، يختفي بحلول اليوم 14. إذا كان لديك قلق سابق، يعود إلى خط الأساس قبل التدخين.

لماذا يحدث

ارتفاع الكورتيزول (هرمون التوتر)، اضطراب GABA (انخفاض الإشارات المهدئة)، ونقص الدوبامين (قلق خفي). للمدخنين، هناك طبقة إضافية: فقدان طقوس 'استراحة التدخين' التي كانت أداة لإدارة التوتر يزيل آلية التأقلم دون بديل فوري.

ماذا تفعل

تنفس 4-7-8 للنوبات الحادة. الرياضة لتخفيف القلق المستمر. تقليل الكافيين. تقنيات التأريض (5 أشياء تراها، 4 تلمسها، إلخ). استبدل استراحة التدخين بنزهة - احتفظ بالاستراحة، غير النشاط. تحدث مع شخص عند ذروة القلق.

الساعات التي يظهر فيها هذا العرض

H2الوصول إلى نصف العمر الأول: نصف عمر النيكوتين في البلازما البالغ حوالي ساعتين يعني أن حوالي 50% من النيكوتين المتداول قد استقلب الآن بواسطة إنزيمات CYP2A6 الكبدية إلى كوتينين.H3تخفف تقلص الأوعية المحيطية: مع انخفاض مستويات النيكوتين، ينخفض إطلاق النورإبينفرين من النخاع الكظري، مما يسمح للأوعية الدموية المحيطية بالبدء في التوسع.H4بدء تطبيع ضغط الدم: يبدأ ضغط الدم الانقباضي في الانخفاض نحو خط أساس المريض غير المدخن مع تراجع تحفيز الجهاز العصبي الودي من النيكوتين.H6انخفاض معدل ضربات القلب أثناء الراحة: ينخفض معدل ضربات القلب 5-10 نبضة في الدقيقة من خط الأساس المرتفع للمدخن مع تناقص التحفيز الودي للعقدة الجيبية الأذينية بواسطة النيكوتين.H8تنصيف أكسيد الكربون: انخفضت مستويات كاربوكسي هيموجلوبين بحوالي 50%.H9تقليل تجمع الصفائح: مع انخفاض مستويات النيكوتين الآن إلى أقل من 5% من الذروة، يبدأ التصاق الصفائح في التناقص.H16بدء اضطراب هندسة النوم: إذا كان يقترب من دورة النوم، فسيتم تعطيل نوم REM.H17تحول حركية المعدة: يتلاشى تأثير النيكوتين المحفز للحركة على الجهاز الهضمي.H23استقرار عدد كريات الدم البيضاء: كثرة الكريات البيض المزمنة في المدخنين، مع عدد كريات الدم البيضاء 20-30% فوق معايير غير المدخنين، تبدأ الاتجاه نزولاً.H24تحقيق يوم كامل خالٍ من النيكوتين: في 24 ساعة، تظهر الوظيفة البطانية تحسناً قابلاً للقياس.H26تطبيع النتاج القلبي: النتاج القلبي يتكيف مع غياب التحفيز الودي المدفوع بالنيكوتين.H46إعادة تعيين توازن الكاتيكولامين: الارتفاع المزمن للكاتيكولامين المتداول المدفوع بتأثير النيكوتين على العقد الودية يختفي.H54تعافي خلايا بيتا البنكرياسية: خلايا بيتا البنكرياسية، التي كانت استجابتها الإفرازية للأنسولين مثبطة بالتأثيرات السامة المباشرة للنيكوتين، تتعافى وظيفتها.H59انخفاض مستويات الإنترلوكين-6: الإنترلوكين-6 في المصل، وهو سيتوكين مؤيد للالتهاب مرتفع مزمنياً في المدخنين، ينخفض بشكل قابل للقياس.H61تعافي الغلوبولين المناعي A المخاطي: مستويات IgA الإفرازي في اللعاب والإفرازات القصبية، المنخفضة بسبب التعرض المزمن للدخان، تبدأ بالتعافي.H63تقدم شفاء الغشاء المخاطي الفموي: الغشاء المخاطي الفموي، المعرض مزمنياً لمسرطنات الدخان والحرارة، يخضع لتجديد ظهاري سريع.H69استقرار التوتر السيروتونيني: تخليق السيروتونين وحساسية المستقبلات في النواة الرفيعة الظهرية تستقر مع زوال التأثير التعديلي للنيكوتين على هيدروكسيليز التريبتوفان.H73تسارع تقليم المستقبلات: مع زوال النيكوتين تماماً، الإنزيمات المحللة للبروتين تحلل بنشاط مستقبلات الأسيتيل كولين النيكوتينية الفائضة (nAChRs) على أسطح الخلايا العصبية.H77يبقى الكورتيزول مرتفعاً: مستويات الكورتيزول في اللعاب تبقى 15-25% فوق الخط الأساسي مع استمرار إعادة معايرة محور تحت المهاد-الغدة النخامية-الكظرية (HPA).H78إعادة معايرة إشارات GABA: توازن GABA/الجلوتامات يتحول إلى التوازن.

الأسئلة الشائعة

هل القلق طبيعي بعد الإقلاع؟

طبيعي تماماً. إنه أحد أعراض الانسحاب الأكثر دراسة. إنه دوائي (الكورتيزول، GABA، الدوبامين) ويختفي مع إعادة معايرة دماغك.

هل ساعدني التدخين في قلقي؟

لا. خلق التدخين دورة انسحاب-راحة شعرت وكأنها إدارة توتر لكنها في الواقع حافظت على قلق مزمن منخفض المستوى بين السجائر. بعد انسحاب الـ14 يوماً، سيكون قلقك الأساسي أقل مما كان عليه أثناء التدخين النشط.

كم يستمر القلق؟

يبلغ ذروته في الأيام 1-3، ينخفض بحلول اليوم 5-7، يختفي بحلول اليوم 14. إذا استمر القلق بشكل كبير، استشر طبيباً.

تحميل 336

احصل على إرشاد ساعة بساعة، وإشعارات الإحاطات، والتدريب الصوتي على هاتفك.

متجر التطبيقات — قريباًجوجل بلاي — قريباً