Аппетит и изменения веса после отказа от Курение

Клиническая визуализация изменений аппетита и веса во время отказа от курения

Повышение аппетита и некоторое увеличение веса распространены после отказа от курения, начинаясь около 3-5 дня. Никотин подавлял аппетит и ускорял метаболизм на 7-15%. Когда вы бросаете, оба эффекта обращаются. Средняя прибавка веса составляет 2-4 кг в первый месяц. Это временно — метаболизм стабилизируется в течение 2-3 месяцев. Польза для здоровья от отказа от курения значительно превосходит метаболическое воздействие.

Опасения по поводу увеличения веса останавливают многих курильщиков от отказа, что медицински иррационально — сердечно-сосудистое снижение риска рака от отказа от курения значительно превосходит незначительное метаболическое воздействие. Понимание того, почему это происходит, помогает управлять этим без компрометации отказа.

КОГДА НАЧИНАЕТСЯ

Повышение аппетита становится заметным около 3-5 дня по мере обращения эффекта подавления лептина никотином.

КОГДА ДОСТИГАЕТ ПИКА

Изменения аппетита наиболее выражены в течение дней 7-14. Тяга к сладкому (поведение поиска дофамина) распространена.

КОГДА ПРОХОДИТ

Аппетит и метаболизм стабилизируются в течение 2-3 месяцев. Первоначальное увеличение веса обычно выравнивается ко второму месяцу.

ПОЧЕМУ ЭТО ПРОИСХОДИТ

Три механизма: (1) Никотин подавлял аппетит через лептиновую сигнализацию — без него аппетит увеличивается. (2) Никотин ускорял базальную скорость метаболизма на 7-15% — отказ удаляет это, означая, что вы сжигаете меньше калорий в покое. (3) Ваш мозг ищет альтернативные источники дофамина, а сахар/жир являются наиболее доступными заменителями никотина.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Не садитесь на диету в первые 2 недели. Запаситесь богатыми белком закусками. Пейте достаточно жидкости. Регулярно занимайтесь спортом. Используйте хрустящие закуски (морковь, сельдерей) для оральной фиксации. Примите умеренное увеличение веса как временное. Займитесь весом после завершения спринта.

ЧАСЫ, КОГДА ПОЯВЛЯЕТСЯ ЭТОТ СИМПТОМ

H1Начинается перераспределение никотина: В течение минут после последней сигареты никотин начинает перераспределяться из легких в системное кровообращение.H2Достигнут первый период полувыведения: Период полувыведения никотина из плазмы примерно 2 часа означает, что примерно 50% циркулирующего никотина теперь метаболизировано печеночными ферментами CYP2A6 в котинин.H4Инициируется нормализация кровяного давления: Систолическое давление начинает снижаться к исходному уровню некурящего по мере ослабления стимуляции симпатической нервной системы никотином.H5Ускоряется печеночный метаболизм: Печень активно превращает никотин в котинин через цитохром P450 2A6.H6Снижается пульс в покое: Частота сердечных сокращений снижается на 5-10 ударов в минуту от повышенного исходного уровня курильщика по мере уменьшения никотин-опосредованной симпатической стимуляции синоатриального узла.H10Расслабляется гладкая мускулатура бронхов: Острые бронхоконстрикторные эффекты частиц сигаретного дыма уменьшаются.H11Улучшается чувствительность к инсулину: Антагонистический эффект никотина на инсулиновую сигнализацию ослабевает.H12Угарный газ полностью очищен: Уровни угарного газа в крови вернулись к уровням некурящих.H13Восстанавливается кровоток слизистых: Кровоток в слизистых полости рта и носа, ранее сниженный никотин-индуцированным вазосужением, восстанавливается к норме.H14Восстанавливается функция нейтрофилов: Хемотаксис и фагоцитарная активность нейтрофилов, подавленные хроническим воздействием никотина, начинают восстанавливаться.H19Реактивируется подвижность ресничек: Реснички бронхиального эпителия, парализованные хроническим воздействием смол и токсинов, начинают восстанавливать двигательную функцию.H20Феномен отскока REM: В первую ночь без никотина процент REM-сна увеличивается выше нормы, поскольку мозг пытается компенсировать хроническое подавление REM.H21Нарушен ритм кортизола: Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось, хронически модулируемая никотином, проявляет дизрегулированную секрецию кортизола.H22Повышается эндотелиальная окись азота: Сосудистые эндотелиальные клетки увеличивают производство окиси азота по мере уменьшения окислительного стресса от сигаретного дыма.H24Достигнут полный день без никотина: К 24 часам эндотелиальная функция показывает измеримое улучшение.H25Выявлена рецепторная апрегуляция: Оцениваемое 50-100% увеличение плотности никотиновых ацетилхолиновых рецепторов, вызванное хроническим курением, теперь полностью разоблачено.H27Продолжается печеночный метаболизм котинина: Печень продолжает метаболизировать котинин в транс-3'-гидроксикотинин через CYP2A6.H30Увеличивается секреция бронхиальной слизи: Бокаловидные клетки в бронхиальном эпителии увеличивают производство слизи по мере возвращения функции ресничек.H31Изменяется чувствительность дофаминовых рецепторов: Дофаминовые D2 рецепторы в стриатуме, снижено регулируемые хроническими никотин-индуцированными дофаминовыми всплесками, начинают апрегулироваться.H32Снижаются маркеры окислительного стресса: Уровни F2-изопростанов в плазме, биомаркера перекисного окисления липидов и окислительного стресса, начинают измеримо снижаться.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Сколько веса я наберу?

В среднем 2-4 кг в первый месяц. Не все набирают вес. Это временно и управляемо через нормальную диетическую корректировку после стабилизации отказа.

Почему я тянусь к сладкому?

Ваш мозг ищет альтернативные источники дофамина после потери поставки, полученной от никотина. Сахар обеспечивает быстрый удар дофамина. Эта тяга угасает по мере нормализации вашей дофаминовой системы.

Стоит ли садиться на диету во время отказа от курения?

Не в течение первых 14 дней. Добавление калорического ограничения к никотиновой отмене создает ненужный стресс, который увеличивает риск рецидива. Сначала бросьте курить, потом займитесь весом.

Скачать 336

Получайте почасовое руководство, уведомления с инструктажем и аудио-коучинг прямо на свой телефон.

APP STORE — СКОРОGOOGLE PLAY — СКОРО