336

Изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления после отказа от Курение

Клиническая визуализация изменений частоты сердечных сокращений и артериального давления во время отказа от курения

Улучшения частоты сердечных сокращений и артериального давления начинаются в течение 20 минут после последней сигареты. Частота сердечных сокращений в покое, повышенная на 10-20 ударов в минуту никотином, начинает снижаться немедленно. Артериальное давление падает на 5-10 мм рт. ст. в течение 24 часов. Угарный газ — уникальный для курильщиков — высвобождается из гемоглобина в течение 12-24 часов, восстанавливая полную кислород-транспортную способность вашей крови. Вариабельность сердечного ритма улучшается к 7-му дню. Ваш избыточный сердечно-сосудистый риск начинает снижаться с 1-го дня и падает вдвое в течение одного года.

Курильщики сталкиваются со значительно повышенным сердечно-сосудистым риском — в 2-4 раза выше, чем у некурящих, для коронарной болезни сердца. Ущерб происходит из двух источников: никотин (который повышает частоту сердечных сокращений, сужает кровеносные сосуды и увеличивает склонность к свертыванию) и угарный газ (который вытесняет кислород из гемоглобина). Оба начинают очищаться в течение часов после последней сигареты, делая сердечно-сосудистое восстановление одним из самых быстрых и измеримых преимуществ отказа от курения.

КОГДА НАЧИНАЕТСЯ

Сердечно-сосудистое восстановление начинается в течение 20 минут — ваша частота сердечных сокращений начинает снижаться, поскольку симпатомиметические эффекты никотина исчезают. В течение 8-12 часов уровни угарного газа в крови падают вдвое. В течение 24 часов карбоксигемоглобин приближается к уровням некурящих, и полная кислород-транспортная способность вашей крови восстанавливается.

КОГДА ДОСТИГАЕТ ПИКА

Самые быстрые улучшения происходят в первые 72 часа. К 3-му дню артериальное давление, частота сердечных сокращений и кислород крови находятся на уровне некурящих или близко к нему. К 7-му дню вариабельность сердечного ритма улучшается, и агрегация тромбоцитов нормализовалась. Эндотелиальная функция — отзывчивость внутренних оболочек ваших кровеносных сосудов — показывает измеримое улучшение в первую неделю.

КОГДА ПРОХОДИТ

Улучшение сердечно-сосудистой системы продолжается годами. К 14-му дню острые измерения (ЧСС, АД, кислород, ВСР) нормализованы. Через 1 год избыточный риск коронарной болезни сердца сокращается вдвое. Через 5 лет риск инсульта равен уровням некурящих. Через 10-15 лет риск коронарной болезни сердца приближается к уровням некурящих. Траектория восстановления начинается с 1-го дня и никогда не останавливается.

ПОЧЕМУ ЭТО ПРОИСХОДИТ

Никотин запускает высвобождение норэпинефрина, что увеличивает частоту сердечных сокращений, сужает кровеносные сосуды, повышает артериальное давление и увеличивает липкость тромбоцитов (склонность к свертыванию). Угарный газ от сгорания сигарет вытесняет кислород из гемоглобина, заставляя ваше сердце работать тяжелее для доставки адекватного кислорода. Оба воздействия прекращаются немедленно, когда вы бросаете курить. Кровеносные сосуды расслабляются. Частота сердечных сокращений снижается. Насыщение кислородом улучшается. Склонность к свертыванию нормализуется. Эндотелий начинает заживать. Каждый час без сигареты снижает сердечно-сосудистую нагрузку.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Отслеживайте частоту сердечных сокращений в покое, если у вас есть умные часы — наблюдение за её снижением является осязаемым доказательством восстановления. Избегайте избыточного кофеина (имитирует некоторые сердечно-сосудистые эффекты никотина). Начинайте или продолжайте умеренные упражнения — ходьбу, езду на велосипеде, плавание — что поддерживает сердечно-сосудистое восстановление. Поддерживайте водный баланс. Если вы испытываете устойчивую боль в груди, серьезные сердцебиения или одышку сверх типичных симптомов отмены, обратитесь за медицинской помощью.

ЧАСЫ, КОГДА ПОЯВЛЯЕТСЯ ЭТОТ СИМПТОМ

H4Инициация нормализации артериального давления: систолическое артериальное давление начинает снижаться к базовому уровню пациента без курения, поскольку симпатическая стимуляция нервной системы от никотина ослабевает.H6Снижение частоты сердечных сокращений в покое: частота сердечных сокращений падает на 5-10 ударов в минуту от повышенного базового уровня курильщика, поскольку никотин-опосредованная симпатическая стимуляция синоатриального узла уменьшается.H8Угарный газ снижен вдвое: уровни карбоксигемоглобина снизились примерно на 50%.H9Снижение агрегации тромбоцитов: с уровнями никотина теперь ниже 5% от пика, адгезивность тромбоцитов начинает снижаться.H12Полное очищение угарного газа: уровни угарного газа в крови вернулись к уровням некурящих.H18Снижение уровня фибриногена: плазменный фибриноген, повышенный у хронических курильщиков на 10-20%, начинает медленное снижение.H22Повышение эндотелиального оксида азота: клетки сосудистого эндотелия увеличивают производство оксида азота, поскольку окислительный стресс от сигаретного дыма уменьшается.H24Достигнут полный день без никотина: через 24 часа эндотелиальная функция показывает измеримое улучшение.H26Нормализация сердечного выброса: сердечный выброс адаптируется к отсутствию никотин-индуцированной симпатической стимуляции.H29Снижение вязкости крови: вязкость цельной крови, повышенная у курильщиков из-за увеличенного гематокрита и фибриногена, начинает снижаться.H43Нормализация мозгового кровотока: мозговой кровоток, остро сниженный никотин-индуцированной церебровасулярной констрикцией, нормализуется.H64Перебалансировка автономной нервной системы: вариабельность сердечного ритма, мера автономного баланса, улучшается по мере увеличения парасимпатического тонуса относительно симпатической активности.H70Нормализация адгезии лейкоцитов: экспрессия молекул адгезии (ICAM-1, VCAM-1) на сосудистом эндотелии, апрегулированных курение-индуцированным воспалением, снижается.H72Достижение тела без никотина: тело теперь на 100% свободно от никотина.H86Адаптация префронтальной коры: функциональная связность между префронтальной корой и передней поясной корой усиливается, поскольку эти регионы перекалибруются без модуляции никотином.H87Заживление сосудистого эндотелия: эндотелиальные клетки, выстилающие кровеносные сосуды, увеличивают производство оксида азота теперь, когда никотин больше не ингибирует эндотелиальную синтазу оксида азота (eNOS).H94Снижение воспалительных маркеров: уровни С-реактивного белка (CRP) и интерлейкина-6 (IL-6), оба повышенные во время активного вейпинга, начинают снижаться.H112Улучшение эластичности кровеносных сосудов: эластичность артериальной стенки измеримо улучшается.H119Ночной каскад заживления: секреция гормона роста во время медленноволнового сна нормализуется, способствуя ночному восстановлению тканей.H125Нормализация функции надпочечников: мозговое вещество надпочечников перекалибрует выход катехоламинов.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Как быстро улучшается здоровье сердца после отказа от курения?

В течение 20 минут: частота сердечных сокращений начинает снижаться. В течение 12 часов: уровни CO падают вдвое. В течение 24 часов: риск сердечного приступа начинает снижаться. В течение 2 недель: артериальное давление и частота сердечных сокращений на уровне некурящих. В течение 1 года: избыточный риск коронарной болезни сердца сокращается вдвое. Восстановление сердечно-сосудистой системы начинается немедленно и продолжается годами.

А как насчет угарного газа от курения?

Угарный газ (CO) уникален для курильщиков (у вейперов нет значительного воздействия CO). CO связывается с гемоглобином в 200 раз легче кислорода, снижая кислород-транспортную способность вашей крови на 3-15%. CO имеет период полувыведения 4-6 часов, поэтому уровни падают быстро — в течение 24 часов ваш карбоксигемоглобин приближается к уровням некурящих. Ваша кровь буквально переносит больше кислорода в течение дня после отказа.

Я курю и у меня высокое давление — поможет ли отказ от курения?

Почти наверняка. Курение повышает артериальное давление на 5-10 мм рт. ст. через никотин-индуцированную вазоконстрикцию. Отказ обращает это в течение дней. Если вы принимаете лекарства от давления, проконсультируйтесь с врачом — ваша дозировка может нуждаться в корректировке по мере восстановления вашего организма. Отказ от курения — одно из самых эффективных вмешательств для артериального давления.

Скачать 336

Получайте почасовое руководство, уведомления с инструктажем и аудио-коучинг прямо на свой телефон.

APP STORE — СКОРОGOOGLE PLAY — СКОРО
Изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления после отказа от курения: почасовая шкала времени | 336